15 mayo 2018

¿Es normal el sangrado tras la implantación?

Considerado uno de los signos de embarazo más fácil de detectar, el sangrado de implantación se puede producir en tres de cada diez mujeres, aproximadamente. Por otro lado, este fenómeno no siempre ocurre asociado a la implantación propiamente dicha y, desde luego, no está asociado en sí mismo a ningún problema con el embarazo. ¿Por qué ocurre? ¿Cómo se diferencia un sangrado por implantación de la menstruación normal y corriente?

Cuando se fecunda el óvulo, en su unión con el espermatozoide, comienza el proceso de división celular que dará lugar al embrión. En ese momento, este embrión que comienza a formarse viaja desde las trompas de Falopio hasta el útero, donde ocurre su implantación. Este proceso lleva entre seis y diez días una vez que se ha producido la fecundación, y cuando ocurre, el embrión es apenas una masa de células que se adhiere a la pared uterina.

Este entorno está muy irrigado por arterias, venas y vasos sanguíneos ya que es un tejido especialmente preparado para “alimentar” al embrión y condicionar su buen desarrollo. Por esta razón, debido a la propia implantación embrionaria, se pueden romper algunos de estos vasos, provocando la pérdida de sangre y el consecuente manchado. A esto es lo que llamamos sangrado tras la implantación y puede ocurrir entre los diez y los catorce días después de la concepción, durante la llegada del embrión al útero. En el siguiente post, el Dr. Pedro Royo, director de IVI Pamplona, aclara algunas cuestiones respecto al sangrado de implantación.

¿Cómo se produce el sangrado de implantación?

El sangrado tras la implantación suele tener lugar en las primeras semanas de gestación dado que el útero está notablemente irrigado y puede sangrar con facilidad. Cuando el embrión, se adhiere a la pared interna del útero, rompe unas pequeñas venas y arterias del endometrio, lo que puede provocar el sangrado.

Esto no ocurre porque el proceso sea “violento”. El embrión ha de quedar perfectamente conectado con el tejido del endometrio para asegurar el intercambio de nutrientes en el delicado proceso de gestación que ocurrirá en los meses siguientes. Así, el embrión rompe los capilares superficiales del endometrio con la intención de formar algunos nuevos que lo unirán y servirán para alimentar la nueva vida a través de la futura placenta.

La sangre perdida en este proceso es lo que identificamos como sangrado de implantación. Y por esta razón es ligeramente diferente y podemos diferenciarla en comparación con la sangre menstrual. Aunque no siempre es indicativa, pues el tejido del endometrio está muy irrigado (siempre) y las pérdidas podrían producirse por otras razones igualmente naturales.

¿De qué color es el sangrado?

Como decíamos, el sangrado tiene lugar entre seis y diez días después de la fecundación, momento que suele coincidir con la fecha prevista para la menstruación. Pero, a diferencia de ésta, el sangrado se identifica por ser, normalmente, más ligero, con una textura más fina y con un color menos intenso. También suele ser más oscuro, aunque no es raro que tenga un color rojo vivo o rosado, aunque, de nuevo, más ligero que el de la menstruación.

El sangrado de implantación no sigue un patrón fijo, y puede darse en un solo embarazo o en todos, indistintamente. También puede ocurrir el manchado coincidente con la fase lútea, el cual obedece a una cuestión hormonal y no está directamente relacionado con la implantación, aunque podría confundirse con éste.

Las pérdidas debidas a la implantación embrionaria pueden durar de uno a tres días, y la intensidad del sangrado se detecta fácilmente ya que es menor que la de una menstruación normal, aunque esto puede variar enormemente entre mujeres. Pero lo más común es observar la diferencia sin problema.

¿Cómo se diferencia el sangrado de implantación de la menstruación?

Como decíamos, el problema principal que confunde estos dos tipos de menorragia es su coincidencia en el tiempo. Pero la diferencia esencial se encuentra, precisamente, en la intensidad del manchado, que es mucho menor que el de la menstruación común. Por otro lado, su duración también es un signo de que estamos ante el sangrado de implantación.

Esta puede ser de unas pocas horas o, en ocasiones, prolongarse durante varios días como un manchado leve e intermitente, distinto al patrón más regular de la menorrea. Junto al sangrado tras la implantación puede apreciarse un retraso menstrual posterior, dolores similares al de esta, una ligera hinchazón de los senos, o, incluso, algunos desajustes leves: ligeras náuseas, cansancio, etc.

No obstante, es importante saber que esto no siempre es indicativo de un embarazo, pues estos síntomas son comunes muchos otros estados físicos y anímicos, por lo que no son indicadores infalibles para diferenciar una menstruación de un sangrado de implantación.

¿Supone algún riesgo para el embarazo?

No. No existe ninguna evidencia que relacione el sangrado tras la implantación con un embarazo problemático o ectópico, por citar algún ejemplo. Desde luego, tampoco se puede relacionar este tipo de sangrado los abortos ni ningún otro peligro para el bebé.

Sí que es cierto que los problemas gestacionales, especialmente los referentes al aborto, pueden ir asociados al sangrado. Pero este, como ocurre con la menstruación, es notablemente más intenso y suele llegar con dolores y otros síntomas que lo identifican.

Por otro lado, los embarazos ectópicos o los abortos ocurren muchísimas veces sin ningún tipo de sangrado, por lo que no existe ninguna razón para asociar un fenómeno con el otro.

¿Qué debo hacer si se produce este sangrado?

Aunque no hay razón alguna para tomar medidas especiales, en caso de duda es recomendable consultar con tu ginecólogo. Será él quien podrá confirmarte si se trata de un sangrado asociado a la implantación del embrión o no. El ginecólogo te dará las pautas para proceder al respecto de la mejor manera posible y en el caso necesario.

No obstante, el sangrado tras la implantación, en la mayoría de los casos, no se manifiesta con más que ligeras molestias, en el peor de los casos, por lo que no suele requerir ningún tipo de atención adicional. Aun así, una valoración y asistencia adecuadas puede ayudar a los pacientes a entender que este hecho es parte del proceso normal de embarazo.

 

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11 comentarios

  • Yudelkis says:

    Hace casi 1 año que mi periido desaparece por casi 3 meses y luego aparece. Mi esposo y yo no estamos tomando medidas anticonceptivas ya q niestro sueño es tener familia y hace unos dias en mi ropa interior aparecio una mancha muy leve color chocolate q me hizo pensar q mi periodo apareceria pero solo fue esa mancha. Sera hemorragia de implantacion ? Q tiempo puedo esperar para hacerme un test?

    • IVI says:

      Hola Yudelkis, es difícil responderte y más con una regla irregular como lo que comentas. Consulta con tu ginecólogo, él, que conoce tu historial, podrá orientarte mejor. Esperamos que sea que sí, y pronto tengas a tu bebé en brazos. Un abrazo

  • Vivi says:

    Hola me ise una inseminación y al día 10 me bajo como si me hubiese venido la menstruación no se si eso no funcionó o que paso

    • IVI says:

      Vivi, pero que fecha tienes para hacerte la prueba de la Beta? Esa prueba es la que determina si estás embarazada o no, espérate a tener ese resultado. O mucho mejor, comparte tus dudas y lo que te ha pasado, con el equipo médico que ha llevado tu inseminación. Un abrazo y esperamos que vaya todo muy bien

  • Vanessa says:

    Hola, estoy en mi séptimo día post transferencia de un blasto. He empezado a marcar un poquito marrón a excepción de esta tarde q solo una vez al limpiarme a salido rosado claro. He llamado a ivi valencia pero no me han pasado con mi doctor sinol q me ha cogido el teléfono supongo q una enfermera q me ha dicho q aumente la dosis de progesterona. Debería haber hablado con mi cine???

    • IVI says:

      Vanessa, si has llamado a la clínica, y te han dado la indicación oportuna, no tienes por qué preguntarte si deberías haber hablado con otra persona. Si te quieres quedar más tranquila, puedes volver a llamar.

  • Vanesa says:

    Hola soy una persona regular en mis menstruaciones y suelen durarme de cuatro a cinco dias, pero este mes me duro dos dias fue un sangrado mas leve q normalmente y menos cantidad, me cuadro justo cuando me tenia q venir la menstruación y mi pregunta es puede ser un sangrado de implantación? Estoy preocupada xq hace sesis meses tube un embarazo ectópico y tube q ser intervenida, espero respuesta muchas gracias y saludo a todas

    • IVI says:

      Hola Vanesa, desde aquí no podemos atender este tipo de consultas tan médicas. Cuando tengas dudas de este tipo lo mejor es que lo consultes con tu médico de cabecera o el médico IVI que esté llevando tu tratamiento. Esperemos que todo se haya resuelto Un abrazo

  • Rosy says:

    Tengo 12 smanqs de embarazo y tengo un sangrado no es mucho es poco nada más cuando voy al baño mancho el papel ya tengo una semana así k debo de hacer

    • IVI says:

      Rosy, no podemos hacerte diagnósticos por el blog. Si tienes dudas lo mejor es que consultes a tu médico de cabecera o al profesional que esté llevando tu embarazo. Un abrazo y esperamos que no sea nada

  • Rosy says:

    Tengo un sangrado y entonces 12semanas d embarazo ya tiene una semana del sangrado es poco nada más mancho el papel cuando voy al baño

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