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La vitrificación de ovocitos consiste en la congelación de los mismos de forma que permita posponer la capacidad reproductiva de una mujer el tiempo que se desee, manteniendo así las mismas posibilidades de quedarse embarazada que en el momento en que se vitrifican los óvulos.
La vitrificación de ovocitos es un procedimiento realizado en el laboratorio que permite conservar en el tiempo los ovocitos de la paciente. Para ello se someten a bajas temperaturas, que mantienen sus propiedades intactas hasta el momento de su descongelación. Este procedimiento es muy superior a los antiguos procesos de congelación, ya que evita la formación de cristales de hielo, que podrían dañar las células.
La vitrificación de ovocitos es una de las técnicas de reproducción asistida de IVI. La vitrificación de ovocitos permite postergar la maternidad y conservar los ovocitos para un uso futuro.
Las tasas de supervivencia tras vitrificación con la técnica de CRYOTOP son muy buenas, variando entre un 92% en mujeres menores de 35 años a un 83% de media en pacientes mayores de 35 años, considerando que estas tasas dependerán de la calidad ovocitaria y edad de la paciente en el momento de la vitrificación.
Tras desvitrificación, las tasas de embarazo son similares a las obtenidas en el rango de edad en el que se realizó la vitrificación.
La vitrificación de ovocitos es un proceso de solidificación en el que los ovocitos son tratados con sustancias crioprotectoras y sumergidos en nitrógeno líquido a una temperatura de -196º C. Los pasos son los mismos que los de un ciclo de FIV:
Todo empieza con el ciclo menstrual de la mujer. A continuación, se realiza una estimulación ovárica durante aproximadamente 10-12 días, que permite que maduren varios folículos en lugar de uno solo, aumentando así las opciones de éxito del tratamiento.
Durante la estimulación se realizan ecografías de seguimiento para asegurarnos de que los folículos evolucionan correctamente, tanto en número como en tamaño.
La extracción de los óvulos se realiza mediante la aspiración de los folículos bajo sedación. El proceso se lleva a cabo con ayuda de una ecografía vaginal, dura unos 15-20 minutos y se realiza en el quirófano. La paciente recibe el alta el mismo día, pudiendo continuar con su rutina habitual.
La vitrificación de ovocitos es un método de congelación ultrarrápida que permite preservar los óvulos en óptimas condiciones. Para ello, se utilizan sustancias crioprotectoras que evitan que sufran daños durante el proceso. Todos los ovocitos vitrificados se conservan en tanques específicos a una temperatura constante de -196ºC.
Cuando llega el momento de utilizar los ovocitos, estos se sacan del proceso de congelación para devolverlos a su temperatura normal. A este paso se le conoce como desvitrificación. Los ovocitos se extraen del nitrógeno líquido en el que se han conservado y pasan de -196ºC a 37ºC, recuperando así sus condiciones originales para poder ser utilizados.
Una vez desvitrificados, los óvulos se fecundan con el semen de tu pareja o de un donante, generalmente mediante el tratamiento de FIV ICSI, donde un espermatozoide se inyecta directamente en cada óvulo.
Los embriones que se obtienen tras la fecundación se cultivan en el laboratorio durante varios días, hasta que alcanzan la fase de blastocisto.
Un embrión se transfiere al útero de la mujer con el objetivo de lograr el embarazo. Los embriones restantes, si los hubiera, pueden volver a congelarse para futuros intento
La vitrificación de óvulos en pacientes con cáncer va a permitir diferir el embarazo cuando la paciente haya superado la enfermedad, con el pronóstico reproductivo que se tenía cuando se vitrificaron los óvulos en el momento del diagnóstico de la enfermedad. Las pacientes que más demandan en IVI tratamientos de preservación de la fertilidad son las diagnosticadas de cáncer de mama.
Es importante informar y/o consultar sobre las posibilidades de preservación de la fertilidad tan pronto se realice el diagnóstico y se plantee el tratamiento con quimioterapia. A la hora de plantear la vitrificación de óvulos a una paciente con cáncer se tienen en cuenta diversos factores como son la edad, su función ovárica y su reserva folicular, el tiempo que disponemos hasta el inicio de la quimioterapia y que contemos o no con la autorización del oncólogo. El pronóstico reproductivo va a depender mucho del número de ovocitos que se consiga vitrificar. No se puede garantizar un embarazo, sino la posibilidad de intentarlo mediante FIV.
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