¿Es necesario el reposo después de la transferencia embrionaria? 

Desde este blog queremos dar respuesta y aclarar las principales dudas que tenéis durante un tratamiento de reproducción asistida. Y una de las preguntas que más nos hacéis es sobre las medidas que debéis tomar después de una transferencia embrionaria. Por eso, le hemos pedido a Paqui Pizarro, coordinadora de consultas de Enfermería de IVI Madrid, que os responda en este post a todos los aspectos relativos al momento posterior a la transferencia. Esperemos que responda a todas vuestras dudas, y si no, ya lo sabéis: ¡contactad con nosotros!

Por fin ha llegado el día que con más ilusión esperamos ¡la transferencia de nuestro embrión! Es un momento muy especial después de un camino que no siempre es fácil, con pequeños obstáculos, que nos ha supuesto un desgaste no sólo físico si no también emocional y queremos cuidarlo con mucho mimo y que nada de lo que hagamos pueda perjudicarlo para que podamos cumplir nuestro sueño: ser mamás y formar nuestra familia.

En medio de estos sentimientos de ilusión, esperanza y felicidad nos abordan en nuestra mente una serie de preguntas que nos generan miedo, ansiedad, y aumenta nuestro nivel de estrés, y que por lo tanto, no nos van a dejar disfrutar esos días antes de saber el resultado: el tiempo de la beta espera parece eterno, por lo que vamos a daros unas recomendaciones que pueden aliviar esos miedos y disminuir ese nerviosismo que por otro lado entendemos que es normal , pero si lo conseguimos…¡Nuestro bienestar aumentará!

Principales dudas después de la transferencia embrionaria 

Las preguntas que os vienen a la mente en la mayoría de vosotras tras realizar el médico la transferencia embrionaria son:

• ¿Necesito guardar reposo tras mi transferencia?
• ¿Se puede caer mi embrión si me muevo enseguida?
• ¿Podré pasear, ir a trabajar…?
• ¿Me quedo tumbada en casa?
• ¿Puedo hacer algo de deporte?

He de deciros y confirmaros que los estudios científicos realizados hasta el momento y la evidencia científica no demuestran que el reposo aumente la tasa de gestación.

Por lo tanto, el reposo tras la transferencia embrionaria NO es necesario.

¿Cuánto espero para levantarme tras la transferencia?

La transferencia embrionaria es uno de los momentos más esperados de un tratamiento de fecundación in vitro. Tras este paso, muchas pacientes se preguntan qué deben hacer: si es mejor descansar, quedarse en cama y/o si el movimiento puede afectar a la implantación.

Durante años, se recomendaba el reposo absoluto, pero se ha demostrado que no hay evidencia de que el reposo prolongado mejore las tasas de embarazo. Levantarse y hacer una vida normal tras la transferencia no disminuye las probabilidades de embarazo. El motivo es simple: el embrión no puede “caerse”. El útero es una cavidad cerrada y el embrión queda inmerso en el endometrio receptivo, donde se inicia el proceso de implantación. Caminar, conducir o moverse con normalidad no interfiere en absoluto con este proceso. El descanso tras la transferencia debe entenderse como un descanso activo, orientado al bienestar físico y mental.

En algunos casos clínicos, el especialista puede aconsejar un reposo más estricto y temporal si la transferencia ha sido complicada o con sangrado, si hay dolor pélvico y/o contracciones uterinas, etc. En estos casos, el reposo es una medida preventiva y se adapta a la evolución de cada paciente.

En resumen, el reposo absoluto después de la transferencia embrionaria no aumenta las probabilidades de embarazo. Lo más recomendable es llevar una vida tranquila, cuidando tanto el cuerpo como la mente. La implantación es un proceso complejo que depende, sobre todo, de la calidad embrionaria y la receptividad endometrial, no del reposo.

¿Qué puedo hacer los días posteriores a la transferencia?

Pues la manera de llevar y disfrutar lo mejor que podamos de estos días antes de realizar la prueba de embarazo va a ser tan sencillo como llevar una vida normal. SI, así es.

Mantener nuestra rutina diaria nos va a ayudar a crear un ambiente más favorable principalmente a nivel mental y emocional, pero también recomendable a nivel físico.

Consejos tras la transferencia embrionaria 

• Aunque no debemos reducir nuestras actividades diarias que veníamos realizando antes de la transferencia de nuestro embrión, sí debemos intentar no realizar esfuerzos que supongan un impacto abdominal. Los ovarios pueden molestarte, el cuello de la vagina está ahora más vascularizado y junto con la progesterona vaginal puedes manchar un poquito
• Los deportes no están contraindicados, pero sí debemos evitar deportes extremos, de impacto o muy prolongados. Podemos practicar ejercicios suaves y moderados que nos ayudarán a estar más relajadas y no pensar demasiado, pensar mucho no es bueno y ya sabemos cómo viaja nuestra mente…
• No coger o mover objetos que sean pesados. Pero si podemos coger por ejemplo una bolsa de la compra, llevar una pequeña maleta de manos o coger a nuestro pequeño si tenemos más hijos
• Debe primar vuestro sentido común. Si me duele la rodilla no saltaré, pues en este caso también evitaremos aquello que suponga un esfuerzo intenso y que pueda producirnos dolor abdominal o pequeñas contracciones uterinas que debemos evitar
• Pasear, ir a trabajar, conducir o viajar son actividades que podemos seguir realizando si no hay un criterio médico que lo contraindique
• Caminar además ayudará a mejorar la circulación sanguínea, incluida la del útero y a despejar nuestra mente
• La cama o el sofá: para dormir y descansar, NO para hacer reposo continuo

Cuánto debe medir un óvulo para ser fecundado

Cuando hablamos de fertilidad, el tamaño del óvulo es una de las primeras cosas a estudiar. Cuando el óvulo en el ovario de la paciente presenta un tamaño correcto, se puede iniciar el proceso de reproducción asistida y es más probable que se alcance el resultado esperado. Sin embargo, en casos en que el óvulo no tiene el tamaño adecuado puede suponer un impedimento en el desarrollo del futuro embrión.

¿Cuál debería ser el tamaño del óvulo para quedar embarazada?

Si el óvulo tiene entre 18 a 20 mm de diámetro, está listo para la fecundación. Se considera un tamaño de óvulo suficiente para alcanzar la gestación, haciendo que el proceso de FIV sea más sencillo. Incluso si el óvulo tiene un diámetro entre 23 a 28 mm las probabilidades de éxito son aún mayores.

¿Es posible quedar embarazada con un óvulo de tamaño pequeño?

La mayoría de los óvulos con ADN anormal se consideran aneuploides. Estos óvulos no son aptos para la fecundación. Sin embargo, hay casos en que óvulos de tamaño por debajo del recomendado sí pueden ser útiles en tratamientos de reproducción, pero hay riesgo elevado de aborto espontáneo o de que el futuro bebé presente alguna alteración genética.

¿Cómo mejorar la calidad ovocitaria?

• Mejorar el flujo sanguíneo: para mejorar la calidad del óvulo, el flujo de oxígeno hacia el ovario debe ser bueno. Practicar ejercicio a diario te ayudará a mejorar la circulación sanguínea
• Dieta saludable: que incluya frutas y verduras, pescado y cereales
• Dejar el tabaco y el alcohol, ya que consumir ambos de forma regular tiene un efecto perjudicial en tus ovarios y óvulos
• Peso bajo control: tanto el sobrepeso como una excesiva delgadez pueden afectar a la calidad ovocitaria

Lo más importante tras una transferencia embrionaria

No sentiros culpables de nada, para bien o para mal la implantación va a depender de factores ajenos al reposo o no que hagáis, vuestro embrión está en el útero y debéis ser POSITIVAS.

Ánimo a todas y no dejéis que los miedos o lo que nos cuentan sobre permanecer en la cama o tumbadas para que la transferencia sea exitosa se interpongan en vuestras actividades y rutina diaria. No es necesario, ningún estudio avala estas afirmaciones.

Sal a pasear, realiza ejercicio moderado si te apetece, mantén la mente ocupada, dedícate tiempo y disfruta. Si te cuidas, le cuidas, tú ya pones todo de tu parte y lo vas a hacer muy bien, el resto no va a depender sólo de ti, así que evitemos en lo posible permanecer quietas o en reposo, seguro que eso os genera aún más ansiedad y lo que queremos es precisamente lo contrario.

Espero haberos ayudado y haberos transmitido algo más de tranquilidad y seguridad con estas recomendaciones, tras uno de los momentos más importantes, especiales y emocionantes de vuestro tratamiento: la transferencia de vuestros embriones, y poder así disfrutar de esos días como os merecéis.

Muchas gracias

Paqui Pizarro Castaño

Coordinadora de consultas de Enfermería

Clínica IVI Madrid