Reproducción asistida para parejas de mujeres: ¿qué opciones existen?

Las parejas de mujeres disponen actualmente de diferentes tratamientos de reproducción asistida para formar una familia. La elección de una u otra alternativa depende de diversos factores como la edad, la reserva ovárica, la salud reproductiva de ambas mujeres y sus preferencias personales respecto a quién desea gestar o aportar los óvulos.

Gracias a los avances en medicina reproductiva, hoy es posible adaptar el tratamiento a cada situación para ofrecer una solución personalizada que permita cumplir el deseo de ser madres.

¿Qué tratamientos de reproducción asistida existen para parejas de mujeres?

Las principales opciones de reproducción asistida para parejas de mujeres son la inseminación artificial con semen de donante, la fecundación in vitro (FIV) con semen de donante y el Método ROPA. Cada tratamiento implica una participación diferente de cada miembro de la pareja.

Inseminación artificial con semen de donante

La inseminación artificial con semen de donante es una técnica sencilla que consiste en colocar en el interior del útero, una muestra seminal capacitada, en el momento más fértil de un ciclo menstrual natural o estimulado hormonalmente.

Suele ser una de las primeras opciones cuando la mujer que va a gestar presenta una buena salud reproductiva, especialmente si es joven y no existen problemas de fertilidad conocidos.

Fecundación in vitro con semen de donante

La fecundación in vitro (FIV) con semen de donante permite fecundar en el laboratorio, los óvulos obtenidos mediante una estimulación ovárica, con la finalidad de conseguir embriones, uno de los que posteriormente se transferirá en el útero para poder conseguir la gestación.

Puede recomendarse cuando existen factores reproductivos que reducen las probabilidades de éxito de una inseminación artificial o cuando se busca optimizar las posibilidades de embarazo desde el inicio.

Método ROPA

El Método ROPA (Recepción de Ovocitos de la Pareja) es una técnica de FIV diseñada específicamente para parejas de mujeres. Permite que una de ellas aporte los óvulos para conseguir los embriones, mientras que la pareja recibe el embrión y lleva a cabo la gestación.

De esta forma, ambas participan activamente en el proceso reproductivo: una aporta la carga genética y la pareja vive el embarazo.

¿Cómo se elige el tratamiento más adecuado para cada pareja?

La elección del tratamiento no depende únicamente de las preferencias de la pareja. Es fundamental realizar una valoración médica individualizada para determinar cuál es la opción más adecuada en cada caso.

Durante el estudio reproductivo se tienen en cuenta factores como:

• La edad de ambas mujeres.
• La reserva ovárica.
• El estado de salud reproductiva.
• Los antecedentes médicos y ginecológicos.
• Quién desea gestar.
• Quién desea aportar los óvulos.
• Las preferencias y expectativas de la pareja.

Tras esta evaluación, el especialista puede recomendar la alternativa con mayores probabilidades de éxito y mejor adaptada al proyecto reproductivo de ambas.

¿Qué pruebas se realizan a cada miembro de la pareja?

Antes de iniciar cualquier tratamiento de reproducción asistida, se realiza un estudio personalizado para conocer la situación reproductiva de cada mujer.

Pruebas para la mujer que va a aportar los óvulos

Cuando una mujer va a aportar los óvulos, habitualmente se estudian aspectos como:

• Reserva ovárica.
• Recuento de folículos antrales.
• Estudio hormonal.
• Historia ginecológica y reproductiva.
• Serologías y pruebas complementarias.

Estas pruebas permiten valorar la calidad y cantidad de óvulos disponibles y diseñar el tratamiento más adecuado.

Pruebas para la mujer que va a gestar

La mujer que llevará el embarazo suele realizar:

• Exploración ginecológica.
• Ecografía transvaginal.
• Evaluación del útero y del endometrio.
• Estudio hormonal.
• Serologías y pruebas generales de salud.

El objetivo es confirmar que el entorno uterino sea adecuado para la implantación embrionaria y el desarrollo de la gestación.

¿Qué ocurre si todavía no se ha decidido quién asumirá cada papel?

No todas las parejas tienen claro desde el principio quién aportará los óvulos o quién llevará el embarazo. En estos casos, resulta especialmente útil realizar un estudio reproductivo de ambas mujeres para conocer su situación y tomar una decisión informada.

El Pack Mamás al Cuadrado permite evaluar la fertilidad de ambas integrantes de la pareja y recibir orientación personalizada para elegir el tratamiento más adecuado.

Aspectos legales de la reproducción asistida para parejas de mujeres

Las parejas de mujeres que acceden a tratamientos de reproducción asistida deben conocer determinados aspectos legales que pueden variar según la técnica utilizada.

Entre los principales elementos a tener en cuenta se encuentran:

Requisitos aplicables al Método ROPA

El Método ROPA está concebido para parejas de mujeres y requiere cumplir los requisitos legales establecidos para que ambas puedan ser reconocidas como madres.

Matrimonio cuando corresponda

Dependiendo de la normativa vigente y de la situación concreta de la pareja, puede ser necesario formalizar determinados requisitos legales para garantizar la filiación de ambas madres.

Filiación

Uno de los aspectos más importantes es asegurar el reconocimiento legal de las dos madres desde el nacimiento del bebé, siguiendo los procedimientos establecidos.

Donación de semen

Los tratamientos se realizan con semen procedente de donantes que cumplen los requisitos exigidos por la legislación vigente. La selección del donante es responsabilidad del equipo médico.

Documentación necesaria

Antes de iniciar el tratamiento se firma la documentación y los consentimientos informados correspondientes, donde se reflejan las características de la técnica elegida.

Diferencias legales entre ROPA, IA y FIV

Aunque los tres tratamientos permiten lograr el embarazo, pueden existir diferencias relacionadas con la participación biológica de cada mujer, la filiación y la documentación requerida, especialmente en el caso del Método ROPA.

Atención y acompañamiento durante el tratamiento

La experiencia de reproducción asistida va más allá de la técnica médica. Un acompañamiento integral ayuda a que la pareja viva el proceso con mayor tranquilidad y confianza.

En IVI se presta especial atención a aspectos como:

• Valoración individualizada de ambas mujeres.
• Apoyo y acompañamiento psicológico cuando es necesario.
• Selección del donante de semen siguiendo criterios médicos y legales.
• Planificación personalizada del tratamiento.
• Seguimiento médico continuo en cada fase del proceso.

Preguntas frecuentes (FAQ)

¿Qué tratamientos de reproducción asistida pueden realizar las parejas de mujeres?

Las principales opciones son la inseminación artificial con semen de donante, la fecundación in vitro con semen de donante y el Método ROPA.

¿Qué diferencia hay entre Método ROPA y FIV con semen de donante?

En la FIV convencional una misma mujer aporta los óvulos y gesta. En el Método ROPA, una mujer aporta los óvulos y la pareja recibe el embrión y lleva el embarazo.

¿Cómo se decide quién aporta los óvulos y quién gesta?

La decisión depende de factores médicos, reproductivos y personales, como la edad, la reserva ovárica, el estado de salud y las preferencias de la pareja.

¿Las dos mujeres tienen que realizarse pruebas de fertilidad?

Es recomendable evaluar a ambas para conocer su situación reproductiva y determinar la mejor estrategia de tratamiento.

¿Es necesario estar casadas para realizar el Método ROPA?

La aplicación de determinados requisitos legales puede depender de la normativa vigente en cada momento. El equipo médico y jurídico informará a la pareja sobre la documentación necesaria.

¿Cómo se selecciona el donante de semen?

La selección del donante la realiza el equipo médico siguiendo criterios de compatibilidad y la legislación aplicable.

¿Qué tratamiento puede ser más adecuado según la edad y la reserva ovárica?

La recomendación dependerá de la valoración individual realizada por el especialista tras estudiar la situación reproductiva de ambas mujeres.

¿Qué opciones existen si una de las dos tiene baja reserva ovárica?

Las alternativas disponibles dependerán del grado de afectación y del proyecto reproductivo de la pareja. Tras el estudio médico se determinará la opción más adecuada en cada caso.

Dr. Nancy Mónica Molina

Licenciada en Medicina por la Universidad Nacional Federico Villarreal (Lima). Máster en Reproducción Humana (UV). Trayectoria hospitalaria en Perú y España; especialista en Medicina Reproductiva en IVI Fertility Almería desde 2008; docencia y participación en congresos SEF/ESHRE.

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