Unidad de Urología y Andrología

La unidad de Urología y Andrología de IVI está formada por urólogos y biólogos especializados en la salud sexual y reproductiva del hombre.

A los urólogos les corresponde como médicos, llevar a cabo el diagnóstico y tratamiento, médico o quirúrgico de los problemas sexuales y reproductivos del hombre.

Los biólogos llevan a cabo las pruebas analíticas necesarias para valorar la fertilidad masculina, así como la aplicación de técnicas de congelación, selección o mejora de los espermatozoides.

Esta super especialización de estos profesionales se denomina andrología.

• Infertilidad masculina: Las alteraciones en el seminograma nos alertan de posibles problemas reproductivos. Podemos encontrar una total ausencia de espermatozoides que se conoce como azoospermia, pero también hombres con seminogramas normales que tienen dificultad para tener hijos
• Estudio de fertilidad masculina: En la valoración de la fertilidad masculina, el ginecólogo puede solicitar un seminograma y luego derivar al paciente al urólogo si los resultados no son normales. El urólogo realizará una anamnesis clínica y física detallada, y en base a los resultados de esta historia clínica y del seminograma, el urólogo puede solicitar otras pruebas de carácter genético o endocrino, o de prueba de imagen de los testículos.
• Seminograma: Constituye la piedra angular sobre la que se basa el estudio del factor masculino. En la mayoría de los casos, supone la primera aproximación diagnóstica que se realiza para la valoración de la función reproductiva testicular. La realización de un seminograma incluye un análisis macroscópico en el que se determinan las características físicas del semen como aspecto, viscosidad, volumen y pH.

Por su parte, el análisis microscópico de la muestra seminal valora la concentración, movilidad, morfología y vitalidad, así como la presencia de otros elementos celulares.

• MicroTESE: Se trata de una Microbiospia testicular en casos de pacientes con azoospermia (sin espermatozoides en el eyaculado) para recuperar espermatozoides del propio testículo.
• Técnicas de selección espermática: Técnicas con microfluidos o columnas de anexina. Permiten seleccionar espermatozoides que no tengan fragmentadas sus cadenas de ADN.
• Disfunción eréctil: Si los tratamientos orales o tópicos no son útiles podemos implementar tratamientos con ondas de choque o la colocación de prótesis de pene.
• Enfermedad de Peyronie: En casos seleccionados podemos aplicar inyecciones enzimáticas de colagenasa para corregir la deformidad y evitar una cirugía.
• Hipogonadismos (déficit de testosterona): si los suplementos con geles o inyectables no son satisfactorios es posible la utilización de pellets subcutáneos de testosterona.
• MACS: Técnica que permite seleccionar a los espermatozoides que no tengan marcadores apoptóticos para ser utilizados en la fecundación.
• Test de fragmentación del ADN: Es un tipo de prueba aplicada a la fertilidad masculina en la que se evalúa la cantidad de ADN dañado en una muestra seminal. Todos los varones tienen un determinado porcentaje de daño espermático, pero aquellos con una elevada proporción de fragmentación tienen más dificultades para lograr un embarazo en procedimientos de inseminación artificial y fecundación in vitro
• ICSI: Técnica que consiste en la inyección de un espermatozoide en el citoplasma del ovocito con el objetivo de aumentar las posibilidades de fecundación.