{"id":678515,"date":"2023-06-29T09:30:39","date_gmt":"2023-06-29T07:30:39","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi.es\/?p=678515"},"modified":"2024-02-22T11:52:07","modified_gmt":"2024-02-22T09:52:07","slug":"tratamientos-de-fertilidad-mas-seguros-comodos-y-flexibles","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi.es\/blog\/tratamientos-de-fertilidad-mas-seguros-comodos-y-flexibles\/","title":{"rendered":"Tratamientos de fertilidad m\u00e1s seguros, c\u00f3modos y flexibles"},"content":{"rendered":"

En el recientemente celebrado Congreso de la Sociedad Europea de Reproducci\u00f3n Humana y Embriolog\u00eda (ESHRE<\/a>) desde IVI<\/a> hemos presentado un estudio que muestra un nuevo protocolo para transferir embriones congelados (FET, por sus siglas en ingl\u00e9s) que permite planificar las transferencias con mayor flexibilidad -casi 7 d\u00edas- sin que el \u00e9xito del tratamiento se vea afectado.<\/p>\n

De ciclos artificiales o sustituidos a ciclos naturales\u00a0<\/h2>\n

La forma de proceder con los tratamientos de reproducci\u00f3n asistida en las cl\u00ednicas ha ido variando, desde los ciclos sustituidos o artificiales hasta los ciclos naturales al transferir embriones congelados. Este \u00faltimo procedimiento, hasta ahora, despertaba dudas por una posible complicaci\u00f3n al momento de planificar la transferencia.<\/p>\n

Dicho estudio ha contado con un tama\u00f1o muestral de 3.000 embriones y ha estado liderado por el doctor Carlos Alonso<\/a>, ginec\u00f3logo de IVI Madrid<\/a>: \u201cla transferencia de embriones se puede programar si el endometrio est\u00e1 listo cuando los fol\u00edculos miden entre 13 y 20 mil\u00edmetros, sin alterar de ning\u00fan modo los resultados cl\u00ednicos del proceso\u201d<\/em>. El estudio titulado \u201cA new mNC protocol that allows a 7-day window for FET planning\u201d se ha presentado estos d\u00edas en la 39\u00aa edici\u00f3n de la ESHRE.<\/p>\n

Avances sobre la transferencia en ciclo natural<\/h2>\n

El ciclo natural es un proceso mucho m\u00e1s c\u00f3modo y fisiol\u00f3gico, pero hasta ahora se pensaba que era muy r\u00edgido y que dificultaba el hacer la transferencia en el d\u00eda de m\u00e1s conveniencia para la paciente. Y, si bien hab\u00eda estudios al respecto de este punto del tratamiento, la realidad es que presentaban limitaciones y un tama\u00f1o de muestra reducido, lo que hac\u00eda dif\u00edcil alcanzar conclusiones sobre las que avanzar.<\/p>\n

\u201cNuestro estudio, de manera pionera, y con el mayor tama\u00f1o muestral hasta la fecha para un trabajo de estas caracter\u00edsticas, demuestra que el ciclo natural es m\u00e1s fisiol\u00f3gico -ya que apenas implica medicaci\u00f3n-, m\u00e1s c\u00f3modo, eficaz y seguro, reduciendo riesgos gestacionales como la preeclampsia al final del embarazo. El an\u00e1lisis de estos casos nos ha permitido demostrar c\u00f3mo el endometrio adquiere las caracter\u00edsticas necesarias para asegurar excelentes tasas de implantaci\u00f3n desde varios d\u00edas antes de lo que se pensaba inicialmente. As\u00ed, estos hallazgos permiten aportar al ciclo natural modificado una flexibilidad de casi 7 d\u00edas que previamente se desconoc\u00eda, algo muy beneficioso, puesto que favorece que el momento de la transferencia pueda adecuarse a las necesidades personales o laborales de los pacientes. Por otro lado, dicha flexibilidad es positiva tambi\u00e9n para las cl\u00ednicas de reproducci\u00f3n asistida, ya que permite la organizaci\u00f3n y planificaci\u00f3n equitativa de los procedimientos\u201d<\/em>, explica el Dr. Alonso.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo se realiza la transferencia en ciclo natural?\u00a0<\/h2>\n

En el proceso del ciclo natural modificado se controla mediante ecograf\u00edas el desarrollo espont\u00e1neo del endometrio y del fol\u00edculo dominante, hasta el momento de administrar como medicaci\u00f3n la hCG recombinante. Esta favorece que se produzcan cambios en dicho fol\u00edculo, adem\u00e1s de la transformaci\u00f3n en el endometrio necesaria para que a los siete d\u00edas se pueda realizar la transferencia de un embri\u00f3n. Hasta ahora exist\u00eda la creencia de que la administraci\u00f3n de que la hCG recombinante deb\u00eda estar ce\u00f1ida al momento en que el fol\u00edculo dominante alcanza un di\u00e1metro de 17 mil\u00edmetros, medido por ecograf\u00eda. Esta supon\u00eda la principal desventaja en comparaci\u00f3n con la estrategia de preparaci\u00f3n del endometrio que m\u00e1s se utiliza en la actualidad: el ciclo de terapia hormonal sustituida con estradiol.<\/p>\n

\u201cNuestro estudio termina con la rigidez del ciclo natural modificado y permite que su implementaci\u00f3n sea m\u00e1s f\u00e1cil en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica habitual, disminuyendo as\u00ed los costes de medicaci\u00f3n, los efectos secundarios y las complicaciones obst\u00e9tricas asociadas a la terapia hormonal sustituida\u201d<\/em>, a\u00f1ade el Dr. Alonso.<\/p>\n

Ventajas de la transferencia de embriones en ciclo natural\u00a0<\/h2>\n

En primer lugar, adoptando este protocolo se evita por completo el uso de estr\u00f3genos sint\u00e9ticos y se reduce a la mitad la necesidad de progesterona ex\u00f3gena. Adem\u00e1s, se minimizan las molestias de la administrarse medicaci\u00f3n por v\u00eda vaginal. Por otro lado, el proceso implica un menor coste econ\u00f3mico y emocional, adem\u00e1s de ser menos complejo. Esto se debe a que se reducen los costes de la medicaci\u00f3n y los monitoreos, y se reducen las visitas a la cl\u00ednica, lo cual supone un mayor bienestar para los pacientes. Por \u00faltimo, este proceso es fisiol\u00f3gicamente m\u00e1s natural, ya que es m\u00e1s similar al proceso natural del cuerpo de la mujer. Por lo tanto, el proceso se hace m\u00e1s f\u00e1cil y llevadero hasta que la paciente alcanza la gestaci\u00f3n, reduciendo tambi\u00e9n las complicaciones propias del final del embarazo, como los trastornos hipertensivos.<\/p>\n

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