{"id":667701,"date":"2021-03-17T10:30:19","date_gmt":"2021-03-17T08:30:19","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi.es\/?p=667701"},"modified":"2023-11-06T17:01:53","modified_gmt":"2023-11-06T15:01:53","slug":"4-step-ascot-un-nuevo-estudio-de-ivi-para-mujeres-con-fallo-ovarico-prematuro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi.es\/blog\/4-step-ascot-un-nuevo-estudio-de-ivi-para-mujeres-con-fallo-ovarico-prematuro\/","title":{"rendered":"4-step ASCOT: Un nuevo estudio de IVI para mujeres con fallo ov\u00e1rico prematuro"},"content":{"rendered":"<p>El <strong>fallo ov\u00e1rico prematuro (POI, por sus siglas en ingl\u00e9s)<\/strong> es una dura realidad a la que se enfrentan, aproximadamente, 1 de cada 100 mujeres menores de 40 a\u00f1os en nuestro pa\u00eds. Este cese prematuro de actividad de los ovarios priva a las mujeres de poder quedarse embarazadas con sus propios \u00f3vulos, con lo que tendr\u00edan que recurrir a la ovodonaci\u00f3n para poder gestar un beb\u00e9.<\/p>\n<p><em>\u201cA nivel reproductivo, este cese de actividad prematuro de los ovarios es uno de los peores escenarios que podemos encontrar. Este perfil de pacientes ni siquiera menstr\u00faa. Conscientes de esto, hemos realizado un extenso trabajo de investigaci\u00f3n. As\u00ed, podemos ofrecer a estas mujeres la t\u00e9cnica 4-step ASCOT. Se trata de un proceso de activaci\u00f3n ov\u00e1rica que podr\u00eda suponer una soluci\u00f3n viable para muchas de ellas, otorg\u00e1ndoles la posibilidad de gestar con sus propios \u00f3vulos\u201d<\/em>, explica la <a href=\"https:\/\/www.ivi-rmainnovation.com\/es\/investigadores\/sonia-herraiz\/\">Dra. Sonia Herraiz<\/a>, investigadora de la <a href=\"https:\/\/www.ivi-rmainnovation.com\/es\/centros-investigacion\/fundacion-ivi\/\">Fundaci\u00f3n IVI<\/a>-IIS La Fe. La doctora tambi\u00e9n es la autora del estudio \u201c<em>Stem cell secreted factor therapy regenerates the ovarian niche and rescues folicles<\/em>\u201d, publicado recientemente en la prestigiosa revista cient\u00edfica <em><a href=\"https:\/\/www.ajog.org\/\">American Journal of Obstetrics and Gynecology<\/a>.<\/em><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_68_1 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title \" >Tabla de contenidos<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/ivi.es\/blog\/4-step-ascot-un-nuevo-estudio-de-ivi-para-mujeres-con-fallo-ovarico-prematuro\/#IVI_busca_42_pacientes_para_un_nuevo_ensayo\" title=\"IVI busca 42 pacientes para un nuevo ensayo\">IVI busca 42 pacientes para un nuevo ensayo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/ivi.es\/blog\/4-step-ascot-un-nuevo-estudio-de-ivi-para-mujeres-con-fallo-ovarico-prematuro\/#En_que_consiste_la_tecnica_del_4-step_ASCOT\" title=\"En qu\u00e9 consiste la t\u00e9cnica del 4-step ASCOT\">En qu\u00e9 consiste la t\u00e9cnica del 4-step ASCOT<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/ivi.es\/blog\/4-step-ascot-un-nuevo-estudio-de-ivi-para-mujeres-con-fallo-ovarico-prematuro\/#La_firma_sanguinea_y_como_desafiar_a_la_vejez\" title=\"La firma sangu\u00ednea y c\u00f3mo desafiar a la vejez\">La firma sangu\u00ednea y c\u00f3mo desafiar a la vejez<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/ivi.es\/blog\/4-step-ascot-un-nuevo-estudio-de-ivi-para-mujeres-con-fallo-ovarico-prematuro\/#Celulas_madre_de_medula_osea_vs_de_cordon_umbilical\" title=\"C\u00e9lulas madre: de m\u00e9dula \u00f3sea vs de cord\u00f3n umbilical\">C\u00e9lulas madre: de m\u00e9dula \u00f3sea vs de cord\u00f3n umbilical<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"IVI_busca_42_pacientes_para_un_nuevo_ensayo\"><\/span>IVI busca 42 pacientes para un nuevo ensayo<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Desde IVI vamos a realizar un nuevo ensayo, con 42 pacientes que quieran participar de forma voluntaria. <strong>Buscamos mujeres menores de 39 a\u00f1os, con fallo ov\u00e1rico prematuro sin causa aparente<\/strong>, que posteriormente podr\u00e1n optar a la maternidad con sus propios gametos. El equipo investigador ser\u00e1 el encargado de valorar que cada paciente sea id\u00f3nea para participar en el estudio, en base a unos criterios establecidos. Adem\u00e1s, las pacientes tienen que tener disponibilidad para desplazarse a Valencia, ya que ser\u00e1 en esta cl\u00ednica IVI donde se realicen los primeros pasos del estudio.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-667721 aligncenter\" src=\"https:\/\/ivi.es\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/4-step-ASCOT_foto-300x169.png\" alt=\"fallo ov\u00e1rico prematuro\" width=\"577\" height=\"325\" srcset=\"https:\/\/ivi.es\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/4-step-ASCOT_foto-300x169.png 300w, https:\/\/ivi.es\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/4-step-ASCOT_foto-1024x576.png 1024w, https:\/\/ivi.es\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/4-step-ASCOT_foto-768x432.png 768w, https:\/\/ivi.es\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/4-step-ASCOT_foto-340x192.png 340w, https:\/\/ivi.es\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/4-step-ASCOT_foto-200x112.png 200w, https:\/\/ivi.es\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/4-step-ASCOT_foto-700x394.png 700w, https:\/\/ivi.es\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/4-step-ASCOT_foto-760x428.png 760w, https:\/\/ivi.es\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/4-step-ASCOT_foto.png 1400w\" sizes=\"(max-width: 577px) 100vw, 577px\" \/><\/p>\n<p>Una vez realizada la t\u00e9cnica del 4-step ASCOT, las pacientes continuar\u00e1n con un seguimiento durante los 6 meses posteriores. Cada dos semanas deber\u00e1n realizarse una anal\u00edtica y una ecograf\u00eda. Durante este periodo se comprobar\u00e1, en primer lugar, si se recupera la menstruaci\u00f3n. Se estudiar\u00e1 tambi\u00e9n si bajan los <a href=\"https:\/\/ivi.es\/blog\/hormona-fsh-como-influye-en-mi-fertilidad\/\">niveles de FSH<\/a> y si sube la hormona antim\u00fclleriana (AMH). Y, lo m\u00e1s importante, se observar\u00e1 si comienzan a aparecer fol\u00edculos antrales.<\/p>\n<p><em>\u201cEn el momento aparezcan, les realizaremos a las pacientes una estimulaci\u00f3n. Intentaremos recoger estos fol\u00edculos que, de otra manera, no se podr\u00edan recuperar. Para estas pacientes, esta podr\u00eda suponer la \u00fanica opci\u00f3n de ser madres con sus propios ovocitos\u201d<\/em>, explica la doctora Sonia Herraiz.<\/p>\n<p>Durante los seis meses de desarrollo de la t\u00e9cnica de 4-step ASCOT, si aparecen fol\u00edculos y tras comprobar la evoluci\u00f3n de la paciente, se proceder\u00e1 a realizar un tratamiento de <a href=\"https:\/\/ivi.es\/tratamientos-reproduccion-asistida\/fecundacion-in-vitro\/\">fecundaci\u00f3n in vitro (FIV)<\/a> con los propios \u00f3vulos, como de manera habitual.<\/p>\n<p>Las mujeres que cumplan los criterios y est\u00e9n interesadas, pueden <a href=\"https:\/\/rb.gy\/e4zrp3\"><strong>rellenar el formulario<\/strong><\/a> para apuntarse al ensayo de IVI para realizar el 4-step ASCOT. Se estudiar\u00e1 cada caso para comprobar si pueden participar en el estudio.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"En_que_consiste_la_tecnica_del_4-step_ASCOT\"><\/span>En qu\u00e9 consiste la t\u00e9cnica del 4-step ASCOT<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Esta t\u00e9cnica tiene un trabajo previo con c\u00e9lulas madre que, en el caso del ovario, segregan unos factores de crecimiento que estimulan a las c\u00e9lulas del ovario para crecer y desarrollarse. A esto hay que sumarle el PRP (plasma rico en plaquetas). Consiste en concentrar las plaquetas, ya que presentan unos factores de crecimiento diferentes. As\u00ed, la t\u00e9cnica del 4-step ASCOT une las dos tecnolog\u00edas, en un proceso dividido en 4 pasos:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Movilizaci\u00f3n de c\u00e9lulas madre durante 5 d\u00edas<\/strong>, mediante un procedimiento est\u00e1ndar \u2013similar al de las donaciones de m\u00e9dula \u00f3sea o c\u00e9lulas madre\u2013. Esto se realiza mediante inyecciones diarias subcut\u00e1neas de GCSF (Granulocyte colony-stimulating factor). El objetivo de este primer paso es enriquecer la sangre en c\u00e9lulas madre y en los factores que estas segregan, es decir, los factores positivos de crecimiento.<\/li>\n<li><strong>Preparaci\u00f3n del PRP<\/strong>. En este segundo paso es necesario que la paciente acuda a la cl\u00ednica para realizarle una extracci\u00f3n de sangre. Esta sangre se centrifuga para preparar el PRP que, previamente, est\u00e1 enriquecido en factores segregados por las c\u00e9lulas madre.<\/li>\n<li><strong>Activaci\u00f3n del PRP<\/strong>, mediante la rotura de las plaquetas, para que los factores salgan.<\/li>\n<li><strong>Inyecci\u00f3n directa en el ovario del PRP<\/strong>, en una intervenci\u00f3n similar a la punci\u00f3n ov\u00e1rica. Este \u00faltimo paso consiste en inyectar el concentrado rico en factores de crecimiento en diferentes puntos del ovario.<\/li>\n<\/ol>\n<p><em>\u201cEste procedimiento se basa en la combinaci\u00f3n de dos t\u00e9cnicas que ya han mostrado efectos positivos sobre el ovario. Adem\u00e1s, siempre es aut\u00f3logo \u2013con la propia sangre de la paciente\u2013, con lo que se evitan todos los posibles problemas de compatibilidad que puedan surgir. Hay una parte interna, que es la movilizaci\u00f3n de las c\u00e9lulas madre, que sucede dentro de la propia paciente. Y una parte externa, que es la extracci\u00f3n de la sangre previamente enriquecida, su centrifugaci\u00f3n y activaci\u00f3n en PRP, para liberar los factores de crecimiento adicionales que contienen las plaquetas. El \u00faltimo paso es la inyecci\u00f3n del PRP en los ovarios de la paciente\u201d, <\/em>explica la Dra. Herraiz.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de realizar este proceso, la paciente podr\u00eda iniciar un tratamiento de <strong>fecundaci\u00f3n in vitro (FIV)<\/strong> para poder ser madre con sus propios \u00f3vulos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"La_firma_sanguinea_y_como_desafiar_a_la_vejez\"><\/span>La firma sangu\u00ednea y c\u00f3mo desafiar a la vejez<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La composici\u00f3n del plasma de las pacientes es diferente antes de iniciar la movilizaci\u00f3n y despu\u00e9s de la misma, pues ya se ha descrito previamente que se cuenta con una firma sangu\u00ednea.<\/p>\n<p><em>\u201cCuando eres joven, tu sangre es rica en factores de crecimiento y cosas positivas, pero seg\u00fan envejeces, la concentraci\u00f3n de estos factores de crecimiento va bajando y empiezan a aumentar todas las mol\u00e9culas inflamatorias y asociadas a determinadas enfermedades, motivo por el que nos hacemos viejos. La intenci\u00f3n del presente estudio es reactivar la funci\u00f3n ov\u00e1rica a trav\u00e9s de la inyecci\u00f3n de los factores de crecimiento en pacientes que est\u00e1n sufriendo un fallo ov\u00e1rico antes de lo esperable seg\u00fan su edad biol\u00f3gica\u201d, <\/em>a\u00f1ade la doctora Sonia Herraiz.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Celulas_madre_de_medula_osea_vs_de_cordon_umbilical\"><\/span>C\u00e9lulas madre: de m\u00e9dula \u00f3sea vs de cord\u00f3n umbilical<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El estudio al que se ha hecho referencia previamente \u2013<em>Stem cell secreted factor therapy regenerates the ovarian niche and rescues folicles<\/em>\u2013 compar\u00f3 los resultados sobre el ovario de los factores segregados, tanto de c\u00e9lulas madre de m\u00e9dula \u00f3sea como de cord\u00f3n umbilical. Despu\u00e9s de un profundo estudio, se confirm\u00f3 que los resultados son mejores, en algunos puntos, con c\u00e9lulas madre de m\u00e9dula \u00f3sea.<\/p>\n<p><em>\u201cEsto, a nivel cl\u00ednico, presenta la ventaja de que, al final, siempre vamos a trabajar con sangre aut\u00f3loga. No tenemos la necesidad de acudir a un banco de sangre de cord\u00f3n, pruebas de RH, etc., lo cual facilita mucho el proceso\u201d, <\/em>concluye la Dra. Herraiz.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"El fallo ov\u00e1rico prematuro (POI, por sus siglas en ingl\u00e9s) es una dura realidad a la que se enfrentan, aproximadamente, 1 de cada 100 mujeres menores de 40 a\u00f1os en nuestro pa\u00eds. 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