{"id":656598,"date":"2020-05-27T09:00:53","date_gmt":"2020-05-27T07:00:53","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi.es\/?p=656598"},"modified":"2024-02-22T13:15:14","modified_gmt":"2024-02-22T11:15:14","slug":"por-que-es-importante-vitrificar-ovocitos-y-o-embriones","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi.es\/blog\/por-que-es-importante-vitrificar-ovocitos-y-o-embriones\/","title":{"rendered":"\u00bfPor qu\u00e9 es importante vitrificar ovocitos y\/o embriones?"},"content":{"rendered":"

Esta semana en el blog, os traemos respuesta a una pregunta que nos hac\u00e9is con mucha frecuencia… \u00bfPor qu\u00e9 es importante vitrificar \u00f3vulos? Hemos querido que sea el Dr. Jos\u00e9 Landeras<\/strong>, director de IVI Murcia<\/strong><\/a>, el que os responda a esta pregunta y nos lo cuente en este post.<\/p>\n

\"IVI-Murcia-Dr.-Jose-Landeras\"<\/p>\n

La vitrificaci\u00f3n<\/strong><\/a> ha cambiado por completo la reproducci\u00f3n asistida del siglo XXI, haciendo posibles dos retos importantes, la preservaci\u00f3n de la fertilidad femenina<\/strong> y la transferencia electiva de un \u00fanico embri\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n

La principal caracter\u00edstica de la t\u00e9cnica de la vitrificaci\u00f3n es que no se generan cristales de agua<\/strong> (como ocurr\u00eda con la congelaci\u00f3n lenta). Y esto se debe, por un lado, a que se trabaja con un volumen m\u00ednimo de medio l\u00edquido y, a otro, a la inmersi\u00f3n directa en nitr\u00f3geno l\u00edquido (-196\u00baC). Mediante esta inmersi\u00f3n, la temperatura desciende muy r\u00e1pidamente, a una velocidad de 23.000\u00baC\/min.<\/p>\n

Todo esto hizo posible la congelaci\u00f3n tanto de ovocitos como de embriones con una tasa de supervivencia a la descongelaci\u00f3n muy elevada, y preservando pr\u00e1cticamente el 100 % de su capacidad reproductiva. Puedes ver c\u00f3mo funciona el proceso de la vitrificaci\u00f3n en el siguiente v\u00eddeo:<\/p>\n

\n
\n \n \n \n \n<\/svg>\n\n\n \n \n \n \"https:\/\/img.youtube.com\/vi\/smSSxXuCWiM\/0.jpg\"\n <\/picture>\n <\/a>\n <\/div>\n <\/div>\n\n

La revoluci\u00f3n social de poder elegir el momento de ser madre<\/strong> gracias a la preservaci\u00f3n<\/strong> de su fertilidad<\/strong>, se compara con la revoluci\u00f3n que supuso, en su momento, el desarrollo de los anticonceptivos orales para el control se la natalidad.<\/p>\n

Hay que tener en cuenta que esta situaci\u00f3n de posponer la b\u00fasqueda de maternidad por desarrollo profesional, por dificultades para poder conciliar la faceta personal y profesional o por razones puramente econ\u00f3micas es cada vez m\u00e1s frecuente en nuestro medio. Y, en este sentido, la congelaci\u00f3n de \u00f3vulos ha hecho posible que la mujer pueda plantearse con mayor flexibilidad la b\u00fasqueda de la maternidad<\/strong>.<\/p>\n

Lo ideal ser\u00eda vitrificar una cantidad suficiente de ovocitos (8-15). Pero \u00bfc\u00f3mo los obtenemos? Primero tiene lugar una estimulaci\u00f3n ov\u00e1rica con gonadotrofinas y, finalmente, una punci\u00f3n ov\u00e1rica por v\u00eda vaginal y con control ecogr\u00e1fico. La preservaci\u00f3n de la fertilidad debe ser coste\/eficiente, y para ello, deber\u00eda realizarse a una edad de buen pron\u00f3stico en cuanto a la calidad ovocitaria<\/strong> (30-36 a\u00f1os).<\/p>\n

\"vitrificacion<\/p>\n

El objetivo principal es preservar esos \u00f3vulos del efecto negativo del paso del tiempo para poder utilizarlos m\u00e1s adelante, considerando que frecuentemente aparecer\u00e1n problemas reproductivos como consecuencia del avance de la edad cronol\u00f3gica en la mujer; especialmente a partir de los 38-40 a\u00f1os. De esta manera, podr\u00e1 prolongar su capacidad f\u00e9rtil en el tiempo, pudiendo gestar m\u00e1s adelante con su propia carga gen\u00e9tica<\/strong>, en un rango de edad en el que muchas mujeres que no hayan tenido esta precauci\u00f3n deber\u00e1n enfrentarse a la indicaci\u00f3n de la ovodonaci\u00f3n<\/strong> como consecuencia de la p\u00e9rdida de cantidad, y sobre todo, calidad de sus \u00f3vulos.<\/p>\n

Transferir un solo embri\u00f3n<\/h2>\n

El segundo reto importante en el que el desarrollo de la vitrificaci\u00f3n ha contribuido de manera decisiva ha sido la transferencia electiva de un \u00fanico embri\u00f3n<\/strong>. Con ello, se est\u00e1 ganando la lucha contra <\/strong>el embarazo m\u00faltiple y sus complicaciones<\/strong>,<\/strong> que est\u00e1 relacionada inevitablemente con la reproducci\u00f3n asistida.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>\n

Al igual que con los \u00f3vulos, esta t\u00e9cnica de congelaci\u00f3n embrionaria<\/strong> implic\u00f3 una important\u00edsima mejora en las tasas de supervivencia de los embriones a la descongelaci\u00f3n, as\u00ed como la preservaci\u00f3n de todo su potencial reproductivo independientemente del tiempo que permanezcan en congelaci\u00f3n hasta su uso.<\/p>\n

La situaci\u00f3n m\u00e1s frecuente ser\u00e1 la congelaci\u00f3n de los embriones excedentes en un procedimiento de fecundaci\u00f3n in vitro (FIV)<\/a><\/strong>. En general, en estos tratamientos, generaremos m\u00e1s de un embri\u00f3n, y tras transferir uno de ellos en fresco, procederemos a la congelaci\u00f3n del resto de los embriones con la tranquilidad de saber que mantendr\u00e1n toda su capacidad implantacional.<\/p>\n

Otra situaci\u00f3n cada vez m\u00e1s frecuente, es la de tener que evitar la transferencia de embriones en fresco. <\/strong>En este caso, congelaremos todos los embriones generados (freeze all<\/em>) con la intenci\u00f3n de transferirlos m\u00e1s adelante en el tiempo. Es lo que conocemos como transferencia diferida<\/strong>.<\/p>\n

Vitrificaci\u00f3n y COVID19<\/h2>\n

La indicaci\u00f3n m\u00e9dica puede ser evitar transferir el embri\u00f3n en fresco en algunas situaciones en las que su capacidad de implantaci\u00f3n <\/strong>est\u00e1 claramente disminuida <\/strong>(sangrado uterino pre-transferencia, niveles hormonales inadecuados, etc.); puede ser evitar transferir en fresco en situaciones en las que gestar en esos momento pudiera conllevar alg\u00fan riesgo para la salud de la mujer<\/strong> (riesgo de desarrollar un s\u00edndrome de hiperestimulaci\u00f3n ov\u00e1rica), o evitar transferir en fresco ante dudas razonables de salud.<\/strong><\/p>\n

Esto \u00faltimo es lo que sucedi\u00f3 con la actual pandemia del COVID-19,<\/strong> cuando tuvimos que congelar todos los embriones de bastantes ciclos de tratamientos de FIV que ya estaban en marcha cuando las Autoridades Sanitarias recomendaron interrumpir la actividad. No obstante, desde el 27 de abril -despu\u00e9s de que el Ministerio de Sanidad publicara en una resoluci\u00f3n que los centros y servicios de reproducci\u00f3n humana asistida est\u00e1 autorizados a operar-, hemos vuelto a abrir y vamos volviendo poco a poco a la normalidad<\/a>, sin pausa pero sin prisa y, sobre todo, con mucha ilusi\u00f3n por seguir ayud\u00e1ndoos a tener un beb\u00e9.<\/p>\n

Y, ya para concluir, quer\u00eda recordar de nuevo la gran importancia de la SOLIDARIDAD<\/strong> para superar esta crisis del COVID-19.<\/p>\n

Dr. Jose Landeras<\/strong><\/p>\n

Ginec\u00f3logo y Director de IVI Murcia<\/strong><\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Esta semana en el blog, os traemos respuesta a una pregunta que nos hac\u00e9is con mucha frecuencia… \u00bfPor qu\u00e9 es importante vitrificar \u00f3vulos? Hemos querido que sea el Dr. Jos\u00e9 Landeras, director de IVI Murcia, el que os responda a esta pregunta y nos lo cuente en este post. 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