{"id":41675,"date":"2017-07-06T09:41:44","date_gmt":"2017-07-06T08:41:44","guid":{"rendered":"https:\/\/ivi.es\/?p=41675"},"modified":"2024-03-18T16:54:13","modified_gmt":"2024-03-18T14:54:13","slug":"tres-investigaciones-de-ivi-mejoraran-la-tasa-de-embarazo-en-casos-de-infertilidad-masculina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivi.es\/blog\/tres-investigaciones-de-ivi-mejoraran-la-tasa-de-embarazo-en-casos-de-infertilidad-masculina\/","title":{"rendered":"Tres investigaciones de IVI mejorar\u00e1n la tasa de embarazo en casos de infertilidad masculina"},"content":{"rendered":"

En 4 de cada 10 casos de parejas con problemas para embarazarse, la infertilidad est\u00e1 asociada al hombre \u2013exactamente los mismos que en los que se relaciona con la mujer\u2013, por lo que los avances en la selecci\u00f3n de espermatozoides<\/a> son tambi\u00e9n de gran importancia para mejorar los resultados en los tratamientos de reproducci\u00f3n asistida<\/strong>. La infertilidad masculina es por tanto, tan relevante, pero claramente, menos visible, que la femenina. IVI no se olvida de los hombres dentro del proceso reproductivo y por eso, ha presentado tres estudios durante la ESHRE<\/a> que pretenden mejorar las tasas de embarazo cuando el problema es de origen masculino.<\/p>\n

Dotaci\u00f3n cromos\u00f3mica haploide<\/strong><\/h2>\n

A d\u00eda de hoy, en una primera consulta se realiza a los hombres un seminograma a partir de una muestra de esperma, \u201cuna prueba que deja sin analizar algunos factores que influyen en la calidad seminal m\u00e1s all\u00e1 de la concentraci\u00f3n de espermatozoides (si hay o no), su movilidad y su aspecto morfol\u00f3gico\u201d, explica la Dra. Cristina Gonz\u00e1lez, coordinadora de los laboratorios de Androlog\u00eda y Endocrinolog\u00eda de IVI.<\/p>\n

Esta prueba no tiene en cuenta ni la dotaci\u00f3n cromos\u00f3mica haploide ni la calidad o cantidad de material gen\u00e9tico que presentan los espermatozoides. Aunque en la mayor\u00eda de los casos se contemplan como variantes de la normalidad, algunas de las alteraciones cromos\u00f3micas \u2013polimorfismos e inversiones\u2013 son causa de una peor calidad seminal y una menor tasa de embarazo, seg\u00fan los resultados del estudio llevado a cabo por la Dra. Gonz\u00e1lez. Su determinaci\u00f3n en un paciente es sencilla: basta con realizar un cariotipo \u2013una fotograf\u00eda de todos los cromosomas de una c\u00e9lula\u2013 mediante un an\u00e1lisis de sangre, una prueba ordinaria que ya se realiza a todas las parejas al inicio de los tratamientos de reproducci\u00f3n y que permitir\u00e1 anticipar las dificultades para lograr un embarazo.<\/p>\n

ADN esperm\u00e1tico<\/strong><\/h2>\n

Otra prueba cuyos resultados mejorar\u00edan el diagn\u00f3stico de la infertilidad masculina es el estudio del contenido de ADN esperm\u00e1tico \u2013ploid\u00eda esperm\u00e1tica\u2013 mediante citometr\u00eda de flujo, una t\u00e9cnica que consiste en proyectar una luz l\u00e1ser sobre las c\u00e9lulas y que permite el an\u00e1lisis de diferentes caracter\u00edsticas celulares, como por ejemplo la morfolog\u00eda, seg\u00fan el marcador utilizado. Para llevar a cabo esta prueba podr\u00eda utilizarse la misma muestra inicial de esperma que para el seminograma. Y es que, seg\u00fan una investigaci\u00f3n llevada a cabo por el Dr. Alberto Pacheco, Director del Laboratorio de Androlog\u00eda de IVI Madrid, un contenido anormal de ADN de los espermatozoides influye en la calidad embrionaria.<\/p>\n

Durante la generaci\u00f3n de los espermatozoides en los test\u00edculos, se reduce su contenido gen\u00e9tico para que, una vez se fecunde el \u00f3vulo, el embri\u00f3n resultante no tenga informaci\u00f3n gen\u00e9tica de m\u00e1s, y es en este punto donde a veces se da el fallo. \u201cEste estudio nos ha permitido observar, adem\u00e1s, que los pacientes presentan c\u00e9lulas subploides en un 20 % de los casos, una tasa muy superior al 8\u00a0% detectado entre el grupo de donantes\u201d, explica el Dr. Pacheco, quien subraya la importancia de este hallazgo por sus implicaciones sobre la tasa de fecundaci\u00f3n y el porcentaje de embriones viables para su transferencia.<\/p>\n

Biopsia testicular<\/strong><\/h2>\n

Por su parte, el Dr. Nicol\u00e1s Garrido, Director de la Fundaci\u00f3n IVI, ha presentado durante el Congreso los resultados de un metan\u00e1lisis llevado a cabo en colaboraci\u00f3n con dos centros de reproducci\u00f3n asistida de Brasil y que pueden suponer una mejora en la efectividad de los tratamientos para lograr un embarazo. Por lo general, cuando se va a realizar una fecundaci\u00f3n in vitro, los espermatozoides se obtienen por medio del eyaculado, tambi\u00e9n en el caso de hombres con un bajo recuento y en los que estos tengan roturas o lesiones en el material gen\u00e9tico, algo que tambi\u00e9n se conoce como fragmentaci\u00f3n del ADN.<\/p>\n

No obstante, se ha detectado que esta fragmentaci\u00f3n fue un 24\u00a0% menor al obtenerse el esperma mediante biopsia testicular, lo que repercute en una mejor calidad y por tanto en mayores probabilidades de embarazo, menores abortos y una mayor tasa de reci\u00e9n nacido vivo, unas mejoras que justificar\u00edan realizar la biopsia en estos casos. \u201cEs una t\u00e9cnica m\u00e1s invasiva, pero que habr\u00eda que considerar en casos espec\u00edficos. La biopsia testicular permite obtener los espermatozoides en una etapa anterior en la que el da\u00f1o a\u00fan no se ha producido. Se realiza mediante cirug\u00eda ambulatoria con anestesia local y cuenta con una recuperaci\u00f3n de solo un par de horas\u201d, aclara el Dr. Garrido.<\/p>\n