Inseminaci\u00f3n Artificial<\/a><\/strong> o situaciones en las que disponemos de un n\u00famero limitado de ovocitos.<\/p>\nLa fecundaci\u00f3n in vitro consta de varias fases:<\/p>\n
-Evaluaci\u00f3n personalizada de la paciente<\/p>\n
Evaluaci\u00f3n para determinar su edad, reserva ov\u00e1rica (mediante ecograf\u00eda y determinaci\u00f3n de hormonas basales tras un an\u00e1lisis de sangre), \u00edndice de masa corporal, antecedentes personales y ginecol\u00f3gicos\u2026etc.<\/p>\n
-Estimulaci\u00f3n ov\u00e1rica<\/p>\n
Este tratamiento trata de estimular al ovario para que produzca m\u00e1s ovocitos que de forma natural. Hay que tener en cuenta que no todos los ovocitos van a dar lugar a embriones de buena calidad, y por ello tenemos que partir con un mayor n\u00famero de ovocitos. Las hormonas son inyectables y se administran por v\u00eda subcut\u00e1nea o intramuscular. El tratamiento viene a durar entre 10 y 20 d\u00edas, en funci\u00f3n del protocolo utilizado y de la velocidad de respuesta de cada paciente. Durante el mismo, se realizar\u00e1n ecograf\u00edas seriadas (unas 3 \u00f3 4) y determinaci\u00f3n de estradiol en sangre para comprobar que el crecimiento y la evoluci\u00f3n de los fol\u00edculos es el adecuado.<\/p>\n
-Punci\u00f3n folicular<\/p>\n
La punci\u00f3n se realiza en quir\u00f3fano y bajo sedaci\u00f3n, con el fin de que la paciente no sienta ning\u00fan tipo de molestias durante el procedimiento, cuya duraci\u00f3n es de aproximadamente 10-15 minutos. Se realiza por v\u00eda vaginal guiada por ecograf\u00eda y a trav\u00e9s de una aguja fina conectada a un sistema de presi\u00f3n negativa, se aspiran todos y cada uno de los fol\u00edculos, obteniendo de este modo los ovocitos que hay en su interior.<\/p>\n
-Inseminaci\u00f3n de los ovocitos<\/p>\n
Este proceso puede realizarse de dos modos: la FIV convencional consiste en colocar en la placa de cultivo un ovocito rodeado de espermatozoides, y la ICSI en introducir un espermatozoide vivo seleccionado dentro del ovocito mediante punci\u00f3n del mismo con la ayuda de una pipeta. Al d\u00eda siguiente se comprueba si la fecundaci\u00f3n se ha producido correctamente y ha dado lugar a la formaci\u00f3n de un cigoto.<\/p>\n
-Cultivo embrionario en laboratorio<\/p>\n
Los embriones resultantes ser\u00e1n observados en el laboratorio d\u00eda tras d\u00eda, y ser\u00e1n clasificados seg\u00fan su morfolog\u00eda y capacidad de divisi\u00f3n. Algunos embriones pueden llegar a bloquearse en su desarrollo, y ser\u00e1n descartados al ser considerados no viables.<\/p>\n
Lo m\u00e1s frecuente es realizar la transferencia en d\u00eda 3 de desarrollo embrionario (3 d\u00edas despu\u00e9s de la punci\u00f3n), aunque en algunas ocasiones se prolonga el cultivo hasta estadio de blastocisto (d\u00eda 6 de desarrollo) para realizar una mejor selecci\u00f3n embrionaria. Para ello utilizamos la t\u00e9cnica del Co-cultivo Embrionario con c\u00e9lulas de endometrio, que ha sido desarrollada originalmente en el IVI y cuya utilidad est\u00e1 reconocida internacionalmente.<\/p>\n
-Transferencia embrionaria<\/p>\n
El procedimiento lleva a cabo en quir\u00f3fano, aunque en este caso no es preciso realizar una sedaci\u00f3n, ya que es un proceso r\u00e1pido e indoloro. La ley espa\u00f1ola permite la transferencia de un m\u00e1ximo de 3 embriones cada vez, si bien ello incrementa sobremanera las posibilidades de una gestaci\u00f3n m\u00faltiple. Por ello, recomendamos la transferencia de 1 \u00f3 2 embriones en funci\u00f3n de la calidad de los mismos.<\/p>\n
-Vitrificaci\u00f3n de los embriones restantes<\/p>\n
Una vez realizada la transferencia embrionaria, llevamos a cabo la vitrificaci\u00f3n de los embriones de buena calidad sobrantes, con el fin de poder ser transferidos en un ciclo posterior sin necesidad de estimulaci\u00f3n ov\u00e1rica. La nueva t\u00e9cnica de congelaci\u00f3n r\u00e1pida o vitrificaci\u00f3n, que realizamos en IVI, asegura resultados esperanzadores, ya que los embriones no se ven afectados por la misma y la tasa de gestaci\u00f3n no declina -como ocurr\u00eda con la congelaci\u00f3n lenta o convencional- en relaci\u00f3n a la tasa obtenida con embriones en fresco.<\/p>\n
-Prueba de embarazo<\/p>\n
Aproximadamente 2 semanas despu\u00e9s de la transferencia embrionaria, la paciente debe realizarse un test de beta-hCG en sangre para confirmar si se ha logrado la gestaci\u00f3n y cuantificar la hormona de embarazo en sangre. Si la prueba es positiva, deber\u00e1 realizarse una ecograf\u00eda vaginal una semana m\u00e1s tarde con el fin de visualizar el saco gestacional. En este momento suele diagnosticarse si la gestaci\u00f3n es \u00fanica o m\u00faltiple.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Abril 17, 2012 \u00bfQu\u00e9 es la Fecundaci\u00f3n In Vitro? La Fecundaci\u00f3n In Vitro o FIV es la uni\u00f3n del \u00f3vulo con el espermatozoide en el laboratorio para poder obtener un n\u00famero apto de embriones disponibles para transferir al \u00fatero materno. 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